Vídeo: Ressonância Magnética do joelho para estudantes e profissionais da área de saúde
Olá! Saudações a todos. Meu nome é Israel e sou médico radiologista e patologista. Neste vídeo, para estudantes e profissionais da área de saúde, vamos conversar sobre este exame. Temos aqui uma ressonância magnética do joelho, cortes no plano sagital, sequência ponderada independente com saturação de gordura.
Veja que temos várias alterações, como sempre acontece no joelho. Raramente nós temos uma alteração isolada, costumamos ver várias alterações.
- Pequeno cisto de Baker com edema ao redor. É possível que esse cisto de Baker esteja roto e isso aqui seja líquido extravasado do cisto de Baker. Aqui o cisto e o líquido ao redor dele.
- LCP íntegro. Os meniscos estão afilados e degenerados.
- Áreas de edema ósseo aqui no platô tibial. Área de edema no côndilo femoral e no platô tibial.
- Pequeno derrame articular, mas o que chama atenção é a densidade ou intensidade de sinal ao redor do líquido.
- O hipersinal ao redor do líquido intra-articular é um pouco menos intenso, ao redor do derrame articular aqui, aqui e aqui, e esse hipersinal é de líquido na bursa suprapatelar, que é o derrame, mas esse hipersinal aqui é de tecido sinovial, que parece bastante com o hipersinal que fica ao redor do derrame.
- Na articulação toda, a sinóvia está espessada, com realce em T277 e T177 pós gadolínio. O derrame articular não realça e o tecido sinovial espessado realça intensamente.
- O paciente era sabidamente portador de artrite reumatoide e isso aqui é uma sinovite pela artrite reumatoide.
Lembrando que esse aspecto não é específico da artrite reumatoide, pode aparecer em qualquer outra etiologia de sinovite. Em muitos serviços, não é rotina fazer gadolínio em exame de joelho, mas esse aspecto pode ser observado.
Neste vídeo é isso. Obrigado e até o próximo!
