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Entenda os diferentes níveis do sistema BIRADS.


E se você já fez mamografia, ultrassom ou ressonância, com certeza se deparou com algum tipo de classificação Bi-Rads. Esta classificação vem acompanhada por um número – por exemplo, 1, 2 ou 3 – mas o que significa?
A classificação Bi-Rads surgiu em 1993 e foi elaborada pelo Colégio Americano de Radiologia. Seu principal foco é fazer com que todos os relatórios mamográficos entrem em um padrão a nível mundial. Dessa forma, os riscos de interpretações equivocadas diminuem muito.
A classificação Bi-Rads está presente em exames de mamografia, ultrassom e ressonância das mamas, mas a grande verdade é que quando uma mulher se depara com essa classificação, milhares de dúvidas surgem. E muito embora seja preciso enfatizar que a leitura de um exame deve ser feita apenas por um médico especializado, é importante ter acesso a informações adequadas.
A classificação Bi-Rads 0 trata-se de uma classificação que indica que o laudo foi inconclusivo, ou seja, será necessário completar a investigação com outro método de imagem na maioria das vezes ou ultrassom.
Bi-Rads 1: quando a classificação é de Bi-Rads 1, isso quer dizer que não há indícios de doenças. Nesse caso, a conduta médica será o controle anual.
A classificação Bi-Rads 2: nesse caso, encontrou-se um cisto ou nódulo através do exame, no entanto, este é benigno. É muito comum que apareçam nesses exames fibras de normas, cistos, calcificações, linfonodo intramamário. Lembrando que mesmo sendo benignos, quando presentes na mama, é preciso mencioná-los no histórico da paciente. Além disso, é importante o acompanhamento anual para avaliar a saúde da mulher.
E, a classificação de Bi-Rads 3: considera as queixas possivelmente benignas. Contudo, não é possível assegurar que este tipo de achado não possa evoluir para um câncer. A chance de isso ocorrer é menor que dois por cento. Neste caso, o acompanhamento da mulher acontece a cada seis meses.
A classificação Bi-Rads 4: quando existe essa classificação em um exame, significa que possivelmente encontrou-se um achado que é suspeito. Não necessariamente que esteja câncer, mas há algo que mereça uma investigação adicional. Geralmente, o indicado é a biópsia.
Bi-Rads 5: é uma alteração na mama altamente suspeita. Nessas caso, é indicada a biópsia para confirmar o diagnóstico. A diferença de uma classificação de Bi-Rads 4 e 5 é que, de 5 a probabilidade de ser maligno é muito maior.
E, por fim, existe a categoria 6 que é quando a paciente já fez uma biópsia, já tem um diagnóstico e ela foi fazer uma quimioterapia para tentar reduzir o tamanho do tumor. Depois, a paciente faz um exame pré-operatório. Se a lesão tiver sumido ou se o nódulo tiver diminuído de tamanho, o radiologista coloca como categoria 6, que sabe que há câncer ali naquela mama.
Espero ter ajudado a tirar dúvidas sobre esse tema que é muito comum em Mastologia. Às vezes, as pessoas buscam informações e ficam com dúvidas. Um forte abraço e até o próximo encontro.
Fonte: BIRADS 0, BIRADS 1, BIRADS 2, BIRADS 3, BIRADS 4, BIRADS 5 por Saúde das Mamas com Dr. Ricardo Queiroga