Olá amigos,
Como vocês sabem, estou fazendo vídeos baseados nas sugestões de vocês e hoje me enviaram uma pergunta sobre o método Episit no tratamento do cisto pilonidal. Vamos lá falar sobre isso?
Me chamo Marcelo Werneck e, se é sua primeira vez aqui, lembre-se de se inscrever no canal e curtir o vídeo. Isso me ajuda a fazer mais vídeos para vocês.
Mas, para entender o Episit, precisamos voltar um pouquinho. Vocês sabem o que é o cisto pilonidal e por que você desenvolveu essa técnica?
O cisto pilonidal é uma cavidade que se forma na região das costas, acima do ânus, entre as nádegas. É uma consequência de traumas na região da entrada de pelos, que vão criando uma cavidade e também deixando aquela região cronicamente inflamada. Algumas pessoas que têm cisto pilonidal não sentem absolutamente nada, apenas um buraco naquela região que a pessoa nem percebe.
Mas outras pessoas têm muita dor e inflamação com frequência, o chamado abscesso pilonidal. Pode ser uma bolsa de pus, o que torna a região muito dolorosa.
O cisto pilonidal pode causar sintomas ou não. Alguns cuidados são recomendados, como a retirada dos pelos naquela região e evitar traumas. Mas isso nem sempre vai resolver totalmente os sintomas. Algumas pessoas melhoram muito, mas outras continuam tendo muitos sintomas e aí vem o tratamento cirúrgico.
O tratamento clássico do cisto pilonidal seria a retirada total dos cistos, deixando uma grande ferida totalmente aberta que vai cicatrizando de dentro para fora, chamada de cicatrização por segunda intenção. Essa cicatrização é muito dolorosa e demorada, então os pacientes com cisto pilonidal muitas vezes ficam até com medo de procurar atendimento pela possibilidade de precisar fazer essa cirurgia.
A partir disso, foram desenvolvidos métodos menos invasivos e um deles é o Episit, que consiste no auxílio de um aparelho de vídeo. Com ele, podemos enxergar dentro dos cistos e aproveitar aqueles orifícios que têm ali ou orifícios de drenagem por onde vaza a secreção e usar aqueles orifícios para entrar na cavidade do cisto, enxergar lá dentro e cauterizar toda a loja dos cistos.
Mas isso pode ser feito por outros métodos também. Qual a vantagem do Episit? Com o auxílio de uma câmera de vídeo, podemos explorar totalmente aqueles outros trajetos que se a gente não usar o vídeo, vai ter que explorar palpando através do tato. Existem outras técnicas minimamente invasivas, então na grande maioria dos cistos pilonidais, a gente não precisa do vídeo ou não tem nem possibilidade de passar por que são doenças muito pequenas.
Mas, em casos mais complexos, o vídeo nos permite explorar toda a loja e encontrar outros trajetos que podem estar causando recidiva da doença. Então, vamos lá, vamos recapitular:
– O cisto pilonidal é uma doença benigna que em algumas pessoas causa muito desconforto, em outras quase não causa desconforto. Existem vários tamanhos e gravidade da doença.
– A doença pode ser bem pequena e pode ser uma doença grande com vários trajetos e ramificações.
– Nos casos menores, a gente não precisa ou não teria a possibilidade de passar por que a doença é menor, o orifício é menor, então a gente não teria essa possibilidade.
– A gente tem que ver de acordo com cada caso, qual a melhor técnica para usar.
Espero ter ajudado e esclarecido algumas dúvidas sobre o Episit no tratamento do cisto pilonidal. Fique à vontade para mandar sugestões aqui nos comentários se quiser que eu explore mais esse assunto.
Um grande abraço e até amanhã.
Fonte: Cirurgia de cisto pilonidal por vídeo. Como é? por Dr. Marcelo Werneck
