A seguir, responderei a uma pergunta comum que recebo tanto no consultório quanto no YouTube: quando não operar um paciente com múltiplas metástases? Nos últimos anos, houve um avanço muito grande no tratamento do câncer, e muitas pessoas que antes poderiam não sobreviver, hoje podem viver com a doença crônica. No entanto, às vezes, a doença do sistema nervoso central pode ser um grande fator que leva alguém a falecer de câncer. Muitas pessoas que descobrem que têm câncer procuram uma segunda opinião devido a essa dúvida.
A neurocirurgia é muito individualizada, e não há uma resposta geral para essa questão. O estadiamento da doença, o tratamento que foi feito até então, e se o paciente tem uma boa resposta à quimioterapia são alguns fatores que ajudam na decisão. O risco do procedimento cirúrgico também é um fator importante a ser considerado, bem como a escolha pessoal do paciente.
Além disso, o crescimento dos procedimentos radiocirúrgicos modificou as indicações neurocirúrgicas. A radiocirurgia pode controlar muitas lesões, e pode ser uma opção melhor para alguns pacientes.
Em resumo, não há uma resposta geral para a pergunta de quando não operar um paciente com múltiplas metástases. É uma decisão que deve ser tomada individualmente, levando em consideração vários fatores. A seguir, estão alguns dos fatores que devem ser considerados antes de tomar essa decisão:
– O estadiamento da doença;
– O tratamento que foi feito até então;
– A resposta do paciente à quimioterapia;
– O risco do procedimento cirúrgico;
– A escolha pessoal do paciente;
– O crescimento dos procedimentos radiocirúrgicos.
Espero ter esclarecido essa dúvida e ajudado a entender melhor a tomada de decisão nesses casos.
Fonte: Metástase: Quando não operar? por Julio Pereira – Neurocirurgião
